Стимуляция яичников при ЭКО

Бесплодие у молодых пар сейчас встречается очень часто. Когда в течение года при регулярной половой жизни без применения контрацептивов беременность не наступает, то тогда можно говорить о бесплодии. Это заболевание встречается и у женщин, и у мужчин. Для того чтобы выяснить причину возникновения необходимо провести полное обследование пары. Бывают такие ситуации, когда и причина ясна, и лечение было проведено, но беременность не наступает, или у женщины по каким-либо причинам было удаление маточных труб.

Это новейшая технология, которая с каждым годом все больше и больше пользуется популярностью. Первому человеку из пробирки уже исполнилось 40 лет. ЭКО - экстракорпоральное оплодотворение, которое предусматривает зачатие за пределами женского тела.

Это процедура показания для использования, например, такие, как:

• женское первичное бесплодие трубного генеза
• неэффективность стимуляции функции яичников;
• удаление фаллопиевых труб;
• полная непроходимость маточных труб;
• мужское бесплодие при малоподвижных сперматозоидах;
• патология развития плода в анамнезе.

Это не все показания к применению ЭКО, но одни из самых распространенных.

Применение ЭКО требует тщательного обследования женщины. Необходимо сдать некоторые анализы, которые покажут не только патологию в репродуктивной системе, но и экстрагенитальную патологию. Стандартные анализы перед ЭКО: общий анализ крови, общий анализ мочи, посев мочи, биохимический анализ крови, ЭКГ, УЗИ органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства, мазки на чистоту флоры и цитологию из влагалища и шейки матки, анализ крови на различные инфекции, консультация у терапевта, эндокринолога. Мужчине необходимо также обследоваться. Это необходимо для того, чтобы предотвратить инфицирования эмбриона. Обследования для мужчин: сперматограмма, мазок из уретры и на наличие инфекций передаваемые половым путем. После того, как будут получены результаты этих обследований, решается вопрос о том, нет ли каких-либо противопоказаний к проведению этой процедуры. Если все хорошо и пара здорова, то следующий этап ЭКО – гормональная терапия для женщины. Эта процедура позволяет созреть яйцеклетке. Проводиться под постоянным контролем УЗИ. Когда наступает середина цикла и наступает овуляция то выполняют пункцию с помощью которой проводится забор яйцеклеток специальной иглой. Эта процедура выполняется под общим наркозом. В это время мужчина сдает сперму. Из нее отбирают самые лучшие сперматозоиды, те, которые более подвижные и не имеют ни каких дефектов. После получения яйцеклеток их оплодотворяют отобранными сперматозоидами и ждут третьих суток. Именно в это время проводиться проверка эмбриона на наличие аномалий развития. Если все хорошо, тогда проводят подсадку эмбриона в полость матки. Через две недели женщина сдает кровь на ХГЧ и узнает, наступила беременность или нет. Шансы выше у молодых пар, которые не имеют никаких других заболеваний кроме бесплодия.

Гормональная терапия при ЭКО используется почти всегда, и называется эта процедура - стимуляция яичников при эко. Необходима стимуляция яичников перед эко для того, что получить несколько яйцеклеток, а именно от восьми до пятнадцати, потому что при естественном менструальном цикле выходит только одна яйцеклетка и то не каждый цикл. Большое количество необходимо для того, чтобы был выбор качественных клеток. Это не безопасная процедура, врачам необходимо тщательно выбрать дозировку препаратами для того чтобы не перегрузить яичники гормонами. А с другой стороны необходимо подобрать так дозировку, чтобы она была не мала, потому что тогда не произойдет созревания достаточного количества яйцеклеток.Двойная стимуляция яичников при эко может применяться, когда при первой попытке ответ был слабым. Яичники после стимуляции эко нуждается в отдыхе, поэтому проводить еще один курс стимуляции необходимо не раньше трех месяцев.

Стимуляция яичников эко как происходит, хочет знать каждая женщина перед процедурой. Мы сейчас расскажем основные моменты. Стимуляция яичников проводиться препаратами содержащие фолликулостимулирующий гормон. Длительность инъекций продолжается 8-12 дней до того, пока фолликул не созревает до нужного размера. Наблюдение проводиться с помощью УЗИ. В это время контролируется и уровень гормонов в крови. Очень важно знать уровень эстрадиола, именно он повышается с ростом фолликула. Его начальный уровень 60 пг/мл. Немного позже начинают инъекции ХГЧ, именно оно помогает дозревать яйцеклетке.

Препараты для стимуляции яичников при эко используют следующие: «Клостилбегит»;«Летрозол»;«Дюфастон»;«Овариамин»; «Циклодинон».

Ответ яичников на стимуляцию эко может быть хорошим и слабым. О хорошем ответе на стимуляцию яичников говорят, когда созревает более семи ооцитов, а если меньше то можно утверждать, что слабый ответ на стимуляцию. По гормональному исследованию уже можно догадаться какой будет ответ. Исследуют ФСГ, ЛГ эстрадиол, АМГ. Если ФСГ равен от 3 до 8 МЕ/л, то эти показатели говорят, что в дальнейшем предполагается хороший ответ.

При проведении этой процедуры возможны осложнения, например, такие как гиперстимуляция яичников. Проявляется это состояние тошнотой, дискомфортом в области живота, чувство распирания. Лечение при легкой и средней степени проводиться амбулаторно, а тяжелая - в стационаре. Так как пункция проводиться трансвагинально, то одним из осложнений может быть травмирование иглой близлежащие органы (мочевой пузырь, прямую кишку, кишечник). Еще можно встретить такие осложнения, как:

• увеличения яичников
• приливов жара;
• гипергидроза;
• головных болей;
• многоплодия;
• нарушений менструального цикла (задержки);
• внематочной беременности;
• самопроизвольного аборта.
• боли при стимуляции яичников эко;

Если проводиться стимуляция эко, болят яичники после этого, то это говорит о том, что была назначена неправильная доза гормонов.

Если проводилась стимуляция яичников при эко, последствия могут быть разными. Один из вариантов – это хороший ответ, после которого врачи смогли выбрать самые качественные яйцеклетки, и провели оплодотворение. После него наступила беременность. Но может быть и другой вариант событий – плохой ответ на стимуляцию, и из-за этого провести оплодотворение не получилось. Но, как правило, у молодой женщины стимуляция яичников при эко отзывы имеет положительные. Хоть говорят, что от возраста мало что зависит, но как показывает врачебная практика, проведение ЭКО до 40 лет дает хороший результат и с первой попытки.

Диета при стимуляции яичников перед эко очень важна. Правильное питание может помогать выработке определенных гормонов и этим стимулировать овуляцию. В таком случае применяют витаминотерапию. Чаще всего используют «Аэвит», «Пиковит», «Компливит». Но необходимо помнить, что витаминные комплексы подбираются индивидуально и перед тем, как начинать принимать эти препараты необходимо проконсультироваться с врачом. Один из самых важных микроэлементов, которые необходимы для женщины – фолиевая кислота. Питание женщины, которая планирует проведение ЭКО должно быть полноценным. В меню необходимо ввести ежедневный прием кисломолочных продуктов ( творог, кефир, ряженка); фрукты, овощи; бобовые; мясо (курица, индейка, свинина, телятина); яйца; орехи и многое другое. Во время лечения необходимо исключить прием табачных изделий и алкоголя.

Если проводиться эко, стимуляция яичников, правила проведения, следующие:

• воздержаться от половых актов во время проведения процедуры;
• избегать стрессы;
• воздержаться от посещения бани и саун;
• не поднимать ничего тяжелого;
• исключить физические нагрузки;

При соблюдении этих несложных правил, женщина не спровоцирует самопроизвольный выкидыш, который может возникнуть после подсадки или через некоторое время. Когда женщина узнала, что беременна, все анализы это подтвердили необходимо несколько недель провести в том стационаре, где была выполнена процедура. Это необходимо для того, чтобы быть постоянно под врачебным контролем. После того, как женщина выписывается из стационара ее врач, который проводил эту процедуру, дает рекомендации, которые необходимо соблюдать.

Если вы со своим мужем решились на эко, стимуляция яичников, форум не стоит читать и узнавать, кто что пишет. Это информация не достоверна, и на нее опираться с выбором действий не следует. Вам необходимо все хорошо обдумать и консультироваться только с врачом гинекологом и репродуктолог, который будет вами заниматься. Эта процедура не из дешевых, но вы с самого начала должны быть готовы, что может понадобиться и вторая попытка, если вы действительно хотите иметь своего ребенка.