Удаление маточной трубы последствия

post-img
04.07.2019

Что собой представляет этот орган, и какова его функция? В каких случаях показано такое оперативное вмешательство, как удаление маточной трубы или даже обеих труб? Какие последствия после удаления маточных труб?

Маточные трубы - это парный орган женского организма, который имеет форму трубки, она расширяется по направлению к брюшной полости. Маточная труба соединяет полость матки с брюшной полостью. Каждая труба имеет маточную часть и брюшную. На брюшной части маточной трубы расположены фимбрии, которые захватывают яйцеклетку после овуляции, и способствуют ее продвижению по маточной трубе в направлении к полости матки.Оплодотворение происходит именно в маточной трубе, а не в самой матке, как думают многие. А потом благодаря движению ворсинок внутри маточной трубы зигота продвигается в полость матки, где происходит его закрепление и дальнейшее развитие.

Так происходит, если маточные трубы здоровы, и их эпителий не изменен, в противном же случае может наступить внематочная беременность - трубная или брюшная, что требует прерывания такой беременности.

Какие же заболевания могут изменить проходимость маточных труб? Непроходимость маточной трубы или обеих труб - это серьезная патология репродуктивной системы женщины, которая может привести к бесплодию. Непроходимость маточных труб может возникнуть по многим причинам. К ним можно отнести: инфекционно-воспалительные заболевания половых органов, перенесенные оперативные вмешательства на органах малого таза, врожденные аномалии развития половой системы, хронические воспалительные заболевания матки, маточных труб или придатков, опухолевые заболевания маточных труб, матки или близлежащих органов.

Фото:Удаление маточной трубы последствия

Непроходимость маточных труб может быть односторонняя (слева или справа), или двусторонняя. Также, она классифицируется на полную и частичную. В зависимости от причин развития непроходимости маточных труб она может быть анатомическая и функциональная. Клинические проявления данного состояния могут быть достаточно вариабельны, и зависят от непосредственной причины развития непроходимости. Чаще всего непроходимость маточных труб может проявляться болезненными ощущениями на стороне поражения, а также отсутствием беременности. Нередко клиническая симптоматика может и вовсе отсутствовать. Прогноз при таком заболевании также вариабелен. При отсутствии лечения непроходимости маточных труб развивается бесплодие, из-за невозможности оплодотворения и продвижения зиготы в полость матки. Не поддающаяся консервативному и оперативному лечению непроходимость маточной трубы является одним из показаний к операции по удалению маточной трубы.

Какие же еще могут быть показания к операции по удалению маточной трубы?

Показания к операции по удалению маточных труб:

  1. Внематочная беременность, а именно трубная беременность. Но, стоит отметить, что не каждая трубная беременность требует удаления трубы, такая операция необходима в случае разрыва трубы, кровотечения, или, же если плодное яйцо больших размеров.
  2. Повторная внематочная беременность в той же самой трубе, что и в первый раз.
  3. Хронический воспалительный процесс в маточной трубе, который протекает достаточно длительно, и не поддается другим консервативным методам лечения.
  4. Гидросальпинкс, это состояние, при котором происходит скопление жидкости в просвете маточной трубы, в результате чего утрачивается возможность ею выполнить свою физиологическую функцию.
  5. Пиосальпинкс, то есть скопление гнойного содержимого в просвете трубы. Данное состояние очень опасно тем, что может привести к разрыву маточной трубы, а впоследствии даже к перитониту, поэтому в такой ситуации показано удаление маточной трубы вместе с яичником.
  6. Установленная непроходимость маточной трубы, что делает невозможным оплодотворение, а также мешает искусственному методу оплодотворения.
  7. Удаление труб показано в случае удаления матки по поводу злокачественных новообразований, так как в противном случае может повышаться риск дальнейшей малигнизации труб.
Существует, как минимум, два варианта проведения данного вмешательства. Первый вариант - это лапароскопическая методика удаления маточной трубы или обеих труб.

Лапароскопический метод показан в том случае, когда патологический процесс не обширный, а также отсутствует риск для жизни пациентки. Второй вариант - это лапаротомический вариант удаления маточной трубы или обеих труб. Данный вариант должен быть выбран в случае обширного патологического процесса, риска кровотечения, а также риска разрыва трубы и инфицирования брюшной полости. Удаляться может как одна маточная труба, в случае одностороннего поражения, а также могут быть удалены сразу две маточные трубы. Последствия удаления маточных труб у женщин будут отличаться в двух вышеописанных случаях.

Фото:Удаление маточной трубы последствия

В ходе оперативного вмешательства маточная труба отсекается на границе с маткой, при возможности яичник может быть сохранен, конечно же, если патологический процесс его не затронул. Обязательным этапом такого вмешательства должен быть качественный гемостаз, поскольку кровоснабжение матки обильное, что может привести к массивному кровотечению в ходе операции.

Для таких операций используется общая поликомпонентная анестезия с искусственной вентиляцией легких, поскольку манипуляции в брюшной полости и полости малого таза требуют хорошей релаксации с выключением самостоятельного дыхания.

По-поводу последствий операции по удалению маточных труб мнения ученых в этом аспекте расходятся. Некоторые научные исследования доказывают, что маточная труба имеет только одну функцию, которая состоит в транспортировке яйцеклетки и сперматозоида. Но, также существуют мнения, что у женщин, которые перенесли удаление маточных труб, впоследствии могут столкнуться со сбоем менструального цикла, и другими проблемами со стороны репродуктивной системы.

Рассматривать осложнения и возможные последствия операции по удалению маточных труб стоит отдельно. Также стоит отдельно рассматривать вариант удаления одной из труб и двух труб одновременно, тут есть свои нюансы.

Осложнения, которые могут возникнуть после операции по удалению маточных труб:

  1. Развитие воспалительного процесса. Воспаление может проявиться клинически сразу после операции, а также может манифестировать спустя несколько дней. Профилактировать данное состояние можно путем назначения антибактериальных средств до операции, во время нее, и после. Поскольку лечить воспалительный процесс в послеоперационном периоде очень сложно.
  2. Кровотечение, а также формирование гематом. Данное осложнение может возникнуть из-за нарушения системы гемостаза у женщины, а также, если был некачественно проведен гемостаз хирургом во время вмешательства.
  3. Диспепсические расстройства (тошнота, рвота). Данное осложнение возникает как результат применения препаратов для анестезии, а также в результате воздействия на кишечник во время операции.
  4. Спаечный процесс в брюшной полости. Данное состояние может нарушить функцию многих внутренних органов, что иногда требует повторного хирургического вмешательства по рассечению спаек.

Удаление маточной трубы, последствия для организма могут значительно ухудшить качество жизни женщины.

Дело в том, что маточная труба, матка, а также другие органы репродуктивной системы имеют общее кровоснабжение, нервные окончания и лимфатический отток. При этом после удаления маточной трубы может быть нарушено функционирование других органов и систем. Оказывается, что после удаления маточной трубы может развиваться неприятная симптоматика со стороны других органов репродуктивной и эндокринной системы.

Последствия операции по удалению маточной трубы:

  1. Одно из наиболее частых последствий после операции на маточной трубе - это гормональный сбой. У таких женщин клинически могут проявляться такие симптомы: головная боль, нарушение настроения, плаксивость, апатия, нарушение сна, неприятные ощущения в области сердца, приливы, выраженная потливость. Симптомы могут усиливаться перед очередной менструацией, а затем стихать после кровотечения. Молочные железы могут увеличиться в размерах, это связано с разрастанием соединительной ткани между дольками молочной железы, также может быть болезненность молочной железы при пальпации. Такие женщины стремительно набирают лишний вес, а из-за нарушения соединительнотканных структур образуются растяжки. Щитовидная железа также не редко может увеличиваться в размерах, нарушаются ее функции. Болезненные и неприятные ощущения внизу живота также имеют место быть у пациенток после удаления маточных труб, это обусловлено чаще всего спаечным процессом. Гормональный сбой связан с тем, что яичник на стороне, на которой удаляют маточную трубу, может утратить свою функцию. Это происходит впоследствии нарушения кровоснабжения, которое осуществляется из сосудов кровоснабжающих маточную трубу. Со временем происходит склерозирование яичника на стороне оперативного вмешательства. Конечно же, если проводилось двустороннее удаление маточных труб, то склерозируются оба яичника, в таком случае симптоматика еще более выражена. Удаление двух маточных труб, последствия для организма могут быть настолько плачевными, что женщина полностью утрачивает два яичника, они просто перестают функционировать, и наступает преждевременный климакс. В данной конкретной ситуации может быть показана заместительная гормональная терапия, а также симптоматическое лечение последствий утраты функции яичника. Последствия удаления маточной трубы, отзывы женщин свидетельствуют, что гормональный сбой самое частое последствие удаления маточной трубы, и встречается почти у половины прооперированных женщин.
  2. Удаление маточных труб последствия для организма - отзывы женщин и их статистическая обработка свидетельствуют о том, что при одностороннем удаление трубы шансы на успешную беременность снижаются на 50%, при условии, что вторая труба нормально проходима, и способна выполнить свою функцию. После двустороннего удаления маточных труб возможность забеременеть самостоятельно составляет 0%. В ситуации, когда удалены обе маточные трубы единственный возможный способ забеременеть - это экстракорпоральное оплодотворение, для которого может быть использована собственная яйцеклетка в случае сохранения функции хотя бы одного яичника. Другими словами, большинство женщин в той или иной степени сталкиваются с проблемой зачатия ребенка после удаления одной или обеих маточных труб. К счастью, репродуктология не стоит на месте и даже в самых, казалось бы, безнадежных ситуациях есть возможность самостоятельно выносить ребенка. Конечно же, если утрачена и функция яичников, то ситуация еще более плачевная, и тогда придется прибегнуть к использованию донорской яйцеклетки.
  3. Удаление яичника и маточной трубы, последствия обусловлены потерей функции одного яичника, в случае двусторонней операции сразу двух. В такой ситуации сейчас широко практикуют использование заместительной гормональной терапии, благодаря которой женщина может жить максимально нормально, и даже выносить ребенка.
  4. Удаление левой маточной трубы, последствия грозят более серьезные, по мнению современных женщин, которые часто сидят на форумах и склонны получать информацию в непроверенных источниках. Дело все в том, что и левая и правая труба полноценно могут выполнить свою функцию, при условии нормальной их проходимости, поэтому будь то удаление левой или же правой маточной трубы от этого исход не зависит, а зависит от состоятельности оставшейся.

Удаление маточной трубы, последствия для организма, форум:

Проанализировав ответы женщин на одном из самых популярных форумов, касающихся женского здоровья, можно сделать вывод, что примерно 30% женщин сталкиваются с проблемой сбоя в гормональном статусе после операции по удалению маточной трубы. А также, что примерно 50% женщин сталкиваются с проблемой вторичного бесплодия после удаления одной маточной трубы, и 100% после удаления двух маточных труб. Удаление трубы вместе с яичником или яичниками усугубляют последствия после такой операции, но в определенных клинических ситуациях удаление яичника вместе с трубой просто необходимо.Спаечный процесс очень частое явление после оперативных вмешательств на органах малого таза.

Фото:Удаление маточной трубы, последствия для организма

Также современными женщинами на форумах часто обсуждается вопрос возможности пластики маточной трубы или ее трансплантации. Казалось бы, это не такой уж и сложный орган, который имеет примитивное строение, почему же до сих пор не изобрели методику по восстановлению маточных труб. Учеными проводились исследования, в ходе которых были осуществлены попытки формирования маточной трубы из части кишечника, но, увы, результата это не принесло. Маточная труба обладает своей уникальной перистальтикой, которая помогает сперматозоиду, а затем и зиготе продвигаться по ее просвету. Кишечник имеет сходную перистальтику, но сперматозоид, попадая в просвет такой трубы, погибает. Сделать пластику трубы возможно только лишь в случае сохранения хоть какой-то ее части после операции, но исход такой манипуляции будет зависеть от многих сопутствующих факторов.

Реабилитация после удаления маточных труб представляет собой сложный, но крайне важный комплекс мероприятий, от которого будет зависеть, возникнут ли все вышеописанные неприятные последствия или же нет.

Реабилитация после удаления маточных труб включает:

  1. Процесс реабилитации должен начинаться еще в операционной. После удаления маточной трубы или же обеих труб рекомендуется ввести в брюшную полость барьерные рассасывающиеся гели. Это просто необходимо для профилактики образования спаек. Благодаря такому гелю органы на некоторый период отделены друг от друга, что предотвращает образование спаек. Но введение геля не является стопроцентной гарантией защиты от спаечного процесса.
  2. Антибактериальные препараты также рекомендуется начинать вводить во время оперативного вмешательства, а далее продолжают вводить антибиотики курсом, который длится в течение 7-14 дней.
  3. Важно в послеоперационном периоде использовать противовоспалительные препараты, чтобы таким образом предотвратить воспалительный процесс, который неизбежен после оперативного вмешательства в брюшной полости, это также часть профилактики образования спаек.
  4. Послеоперационные швы должны находиться в максимально возможных асептических условиях. Перевязки должны осуществляться только квалифицированным медицинским персоналом с соблюдением правил асептики и антисептики. Стоит отказаться от приема ванн до полного заживления послеоперационных швов, душ принимать можно и нужно, но швы желательно не мочить.
  5. Активизация пациентки должна осуществляться на следующий день после операции, что также поможет профилактировать спаечный процесс и улучшит циркуляцию крови в малом тазу. Конечно же, активизация пациентки должна осуществляться в условиях необходимой анальгезии с использованием ненаркотических анальгетиков и противовоспалительных средств.
  6. Раннее энтеральное также важный аспект в реабилитации пациенток после удаления маточной трубы, поскольку благодаря ранней активизации кишечника улучшается кровоток в малом тазу.
  7. Пациентке после снятия швов назначают физиотерапевтические процедура: электрофорез с рассасывающими и стимулирующими препаратами.
  8. Рекомендуется ношение утягивающего нижнего белья на протяжении, как минимум месяца после операции.
  9. Следует настрого отказаться от ведения половой жизни на протяжении первого месяца после операции.
  10. Показано назначение гормональных противозачаточных препаратов, так как на протяжении 6 месяцев после операции беременность противопоказана.
  11. Легкие физические нагрузки благоприятно сказываются на процессе реабилитации, но не стоит переусердствовать. Разрешены: ходьба, легкий бег, плавание, пилатес, стретчинг. Стоит избежать от тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей.
  12. Диета в период реабилитации не является обязательным аспектом. Однако рекомендуется от употребления продуктов, которые способствуют активному газообразованию. К таким продуктам относятся: жирные и жареные блюда, жирные сорта мяса, бобовые, мучные изделия, молочные продукты, соленья, кофе, газированные напитки. Следует придерживаться максимально здорового рациона питания.

Правильная организация процесса реабилитации поможет избежать множества осложнений и последствий данного оперативного вмешательства.

Ваш комментарий
Похожие статьи
22.05.2019 Строение маточной трубы

Все наши ткани, органы, системы формируются еще внутриутробно, именно поэтому беременная женщина отвечает не только за свое здоровье.